隨著數(shù)字設(shè)備和電子產(chǎn)品使用的增多、人口老齡化和壽命的延長(zhǎng)等,視力模糊、近視、眼疲勞、年齡相關(guān)性眼病等引發(fā)的視力障礙成為全球范圍內(nèi)重大的健康問(wèn)題。我國(guó)盲的患病率約為0.5-0.6%,低視力患病率約1.5-2%。2020年全國(guó)兒童青少年近視率達(dá)52.7%。
大量科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)良好的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于視力健康有著重要的影響,特別是葉黃素和玉米黃質(zhì)作為視網(wǎng)膜黃斑的組成成分,在視覺(jué)功能方面具有至關(guān)重要的作用?!吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》建議我國(guó)成人葉黃素改善視覺(jué)功能、預(yù)防心血管疾病的特定建議值(SPL)為10mg/d。為更好地為視覺(jué)健康相關(guān)行業(yè)與市場(chǎng)教育提供科學(xué)事實(shí)依據(jù),推動(dòng)葉黃素和玉米黃質(zhì)的相關(guān)研發(fā)創(chuàng)新和科學(xué)應(yīng)用,更科學(xué)全面地為國(guó)民視覺(jué)健康意識(shí)提供科學(xué)理論和實(shí)踐指導(dǎo),2024年9月,中營(yíng)惠營(yíng)養(yǎng)健康研究院牽頭撰寫(xiě)了《葉黃素和玉米黃質(zhì)與視覺(jué)健康》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“白皮書(shū)”),該白皮書(shū)探討了視覺(jué)健康科學(xué)的最新研究進(jìn)展,揭示了關(guān)于葉黃素與玉米黃質(zhì)在視覺(jué)健康上的5大重要價(jià)值。
報(bào)告主要內(nèi)容
1. 葉黃素和玉米黃質(zhì)對(duì)于視網(wǎng)膜抵御藍(lán)光傷害缺一不可
藍(lán)光是可見(jiàn)光中對(duì)視網(wǎng)膜損傷力最大的光波,其暴露的累積可能造成視力模糊、視覺(jué)疲勞、視網(wǎng)膜損傷、視力下降和與年齡相關(guān)的眼部疾病等短期和長(zhǎng)期影響。
《白皮書(shū)》指出,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的重要營(yíng)養(yǎng)元素——葉黃素與玉米黃質(zhì)擁有抵御藍(lán)光傷害的能力,葉黃素吸收短波藍(lán)光,玉米黃質(zhì)吸收長(zhǎng)波藍(lán)光,它們也是僅有的兩種可以通過(guò)膳食攝取后到達(dá)視網(wǎng)膜的類(lèi)胡蘿卜素,這兩者占據(jù)了人類(lèi)眼部類(lèi)胡蘿卜素總量的80%-90%[1],同時(shí)也是大腦中類(lèi)胡蘿卜素的主要組成成分 ,二者缺一不可。人體不能自行合成葉黃素和玉米黃質(zhì),必須從食物(含母乳)或其它相關(guān)來(lái)源如膳食補(bǔ)充劑中獲得。
2. 油炸等高溫烹飪方式會(huì)降低和破環(huán)食物中葉黃素和玉米黃質(zhì)的含量及活性
《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》中建議我國(guó)成人葉黃素改善視覺(jué)功能、預(yù)防心血管疾病的特定建議值為10mg/d。歐盟批準(zhǔn)玉米黃質(zhì)為新資源食品,允許作為食品補(bǔ)充劑成分,推薦食用量為 2 mg/天。
《白皮書(shū)》指出我國(guó)成年人群葉黃素?cái)z入主要來(lái)源為菠菜、韭菜和西蘭花等蔬菜以及雞蛋等,不同個(gè)體之間的攝入量差異也較大。煎炸、烘烤等高溫烹飪方式,都容易降低葉黃素與玉米黃質(zhì)的含量與活性,易造成兩種物質(zhì)在飲食攝取中的流失。因此,日常建議攝入富含葉黃素的食物,并采用合理的烹飪方法,如有必要可通過(guò)強(qiáng)化葉黃素食品和/或膳食補(bǔ)充劑的方式提高葉黃素的攝入量。
3. 兒童連續(xù)補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)90天可顯著緩解視疲勞
葉黃素和玉米黃質(zhì)對(duì)兒童群體視覺(jué)和認(rèn)知功能發(fā)育的作用,已有小樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究初步驗(yàn)證。《白皮書(shū)》引用了一項(xiàng)對(duì)于兒童補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)的隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究:“對(duì)5-12歲兒童視覺(jué)和認(rèn)知功能的有效性和安全性研究中,每日補(bǔ)充10mg葉黃素和2mg玉米黃質(zhì),干預(yù)6個(gè)月后,MPOD顯著增加和視疲勞癥狀緩解“。
4. 成人補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)2-3個(gè)月以上可改善視覺(jué)功能表現(xiàn)
《白皮書(shū)》指出:“Wilson 等2021年匯總了 46 項(xiàng)健康成人通過(guò)膳食和補(bǔ)充劑補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)一步評(píng)估了其對(duì)提高 MPOD 水平的有效劑量,研究發(fā)現(xiàn)葉黃素和玉米黃質(zhì)干預(yù)總量達(dá) 10 mg/d 持續(xù)三個(gè)月及以上時(shí)可顯著提升 MPOD”。MPOD為黃斑色素光學(xué)密度的英文縮寫(xiě),反映了黃斑色素水平,MPOD越高意味著更好的藍(lán)光過(guò)濾能力和更強(qiáng)的抗氧化保護(hù)。
5. 補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)可降低由年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的黃斑變性和白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)
隨著年齡增長(zhǎng)而可能帶來(lái)的視覺(jué)健康問(wèn)題,已是全球不得不面對(duì)的視覺(jué)健康與公共衛(wèi)生問(wèn)題。由美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院的國(guó)家眼科研究所在全美82個(gè)醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展的長(zhǎng)期、前瞻性的隨機(jī)對(duì)照研究,納入患中度年齡相關(guān)性黃斑病變(age-related macular degeneration,AMD)的受試人群4203人,評(píng)估持續(xù)補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素5年,對(duì)預(yù)防和延緩AMD發(fā)展進(jìn)展的作用。此研究也是廣為人知的AREDS2研究,也是截至目前全球規(guī)模最大的針對(duì)葉黃素和玉米黃質(zhì)的臨床研究。
《白皮書(shū)》在系統(tǒng)的介紹葉黃素和玉米黃質(zhì)的攝入來(lái)源、理化性質(zhì)、生理代謝與功能的基礎(chǔ)上,較全面地梳理了其與視覺(jué)功能相關(guān)的最新科學(xué)研究進(jìn)展,可以為全生命周期維持眼部健康提供循證基礎(chǔ)和指導(dǎo),為公共衛(wèi)生和法規(guī)管理提供支持,并促進(jìn)相關(guān)食品產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展和全民健康水平提升。
參考文獻(xiàn):[1] Mares J. Lutein and Zeaxanthin Isomers in Eye Health and Disease. Annu Rev Nutr. 2016.
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