近日，北京《青少年皮膚健康狀況調(diào)研》結(jié)果發(fā)布。

　　該項(xiàng)調(diào)研對(duì)北京地區(qū)1024名12至17歲青少年的皮膚相關(guān)疾病的認(rèn)知和患病情況進(jìn)行了調(diào)查。

　　結(jié)果顯示

　　此次調(diào)研中：

　　有37%的青少年特應(yīng)性皮炎患者因瘙癢無(wú)法入睡；

　　70%的青少年患者成長(zhǎng)發(fā)育受影響；

　　近52%的青少年因反復(fù)發(fā)作而耽誤學(xué)習(xí)，59%因反復(fù)發(fā)作影響社交。

　　種種數(shù)據(jù)表明，皮膚問(wèn)題已經(jīng)成為孩子健康的“攔路虎”。

　　不過(guò)也不用過(guò)度擔(dān)心，北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中呼吁：“孩子的特應(yīng)性皮炎好不好，99%決定于家長(zhǎng)。”

　　所以，我們必須重視起來(lái)，為孩子打響“皮膚保衛(wèi)戰(zhàn)”。

　　什么是“特應(yīng)性皮炎”

　　特應(yīng)性皮炎

　　是一種通常以劇烈瘙癢、皮膚屏障功能障礙及生活質(zhì)量降低為特點(diǎn)的2型炎癥性疾病。

　　由于青少年的皮膚、消化道、呼吸道發(fā)育尚不健全，因此這種疾病也尤其“青睞”青少年。

　　主要由2型炎癥反應(yīng)引起的中重度特應(yīng)性皮炎是一種難治性的系統(tǒng)性免疫疾病，是“皮膚-消化道-呼吸道”過(guò)敏進(jìn)程的疾病。

　　患者既往常常被簡(jiǎn)單描述為“濕疹”，可伴發(fā)哮喘、過(guò)敏性鼻炎等慢性疾病。

　　有些患者甚至開(kāi)始只有特應(yīng)性皮炎，因?yàn)楦鞣N情況耽誤治療后，由單一的疾病進(jìn)展為多個(gè)復(fù)雜疾病，給患者特別是青少年人群的生活及學(xué)習(xí)帶來(lái)危害，疾病本身以及共患疾病的管理增加了患者和其家庭的負(fù)擔(dān)。

　　如何判斷孩子起的是否是

　　特應(yīng)性皮炎

　　特應(yīng)性皮炎（濕疹）在不同年齡段，有不同的表現(xiàn)：

　　嬰幼兒（出生～2歲）：

　　初發(fā)皮損為面頰部瘙癢性紅斑，繼而在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖大小的丘疹、丘皰疹，密集成片，皮損呈多形性，境界不清，搔抓、摩擦后很快形成糜爛、滲出和結(jié)痂等，皮損可迅速擴(kuò)展至其他部位（如頭皮、額、頸、腕及四肢伸側(cè)等）。

　　患兒因瘙癢常煩躁伴哭鬧不安，以至影響睡眠。

　　兒童（2～12歲）：

　　多在嬰兒期緩解1、2年后發(fā)生并逐漸加重，少數(shù)自嬰兒期延續(xù)發(fā)生。

　　皮損累及四肢屈側(cè)或伸側(cè)，肘窩和腘窩容易出現(xiàn)皮損，其次為眼瞼、顏面和頸部。

　　皮損常伴抓痕等繼發(fā)皮損，久之形成苔蘚樣變（皮革樣增厚，紋理粗糙）。

　　此期瘙癢仍很劇烈，形成“瘙癢、搔抓、瘙癢”的惡性循環(huán)。

　　青少年與成人：

　　指12歲以后青少年期及成人階段，可以從兒童期發(fā)展而來(lái)或直接發(fā)生。

　　皮損常表現(xiàn)為局限性苔蘚樣變，有時(shí)可呈急性、亞急性濕疹樣改變，部分患者皮損表現(xiàn)為泛發(fā)性干燥丘疹。

　　瘙癢劇烈，搔抓出現(xiàn)血痂、鱗屑及色素沉著等繼發(fā)皮損。

　　“特應(yīng)性皮炎”的治療

　　糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑

　　在特應(yīng)性皮炎針對(duì)性治療方案出現(xiàn)之前，臨床醫(yī)生通常采用外用涂抹藥物以及對(duì)全身作用的傳統(tǒng)治療方案，例如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。但是：

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示

　　約89%的青少年特應(yīng)性皮炎患者因擔(dān)心長(zhǎng)期用藥的安全性而中斷治療，約32%表示因?yàn)閭鹘y(tǒng)治療副作用難以長(zhǎng)期承受而中斷治療；

　　近一半的青少年特應(yīng)性皮炎的照護(hù)者，在尋求治療時(shí)會(huì)考慮安全副作用小、不影響生長(zhǎng)發(fā)育的治療方案。

　　但其實(shí)大家不必“談激素色變”。

　　其實(shí)人們熟知的用完激素后，出現(xiàn)肥胖、骨質(zhì)疏松、胃腸道出血、停藥反跳等副作用大多數(shù)是長(zhǎng)期口服或注射激素造成的。外用激素的副作用相對(duì)較小，但需要合理的控制用量和用藥時(shí)間。

　　根據(jù)激素的作用效果，外用糖皮質(zhì)激素被分為超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效、弱效四個(gè)級(jí)別。作用越強(qiáng)，治療效果越好，藥物的副作用也逐漸增加。

　　皮炎濕疹的治療也是階段性外用，主要的目標(biāo)是迅速充分緩解炎癥及瘙癢，緩解后加強(qiáng)潤(rùn)膚，減少?gòu)?fù)發(fā)的次數(shù)。

　　建議家長(zhǎng)們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)孩子的嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度、適當(dāng)?shù)臐舛群侠硎褂谩?/strong>