痱子，又稱為 “粟粒疹”，在兒童中極為常見。痱子是由于環(huán)境中的氣溫高、濕度大，出汗過多不易蒸發(fā)，汗液使表皮角質(zhì)層浸漬，致使汗腺導(dǎo)管口閉塞，汗腺導(dǎo)管內(nèi)汗液潴留后內(nèi)壓增高，繼而發(fā)生破裂。兒童外溢的汗液滲入并刺激周圍組織，汗孔處隨即出現(xiàn)丘疹、丘皰疹和小水皰，這就是我們平時(shí)說的痱子。

　　痱子的起病原因，除了通常認(rèn)為的高溫和高濕度外，還和細(xì)菌感染等因素有關(guān)。有的學(xué)者認(rèn)為，汗孔閉塞是一種原發(fā)性葡萄球菌感染所致;有的研究發(fā)現(xiàn)，表皮葡萄球菌能產(chǎn)生一種胞外多糖物質(zhì)，從而促進(jìn)痱子的形成。也有部分國(guó)外學(xué)者實(shí)驗(yàn)研究表明，痱子的發(fā)生與出汗過多沒有關(guān)系，而是與皮膚表面大量繁殖的微球菌有關(guān)。

　　申城剛剛迎來夏天的前兆，有寶寶的家庭又平添煩惱：天熱難耐，孩子總會(huì)長(zhǎng)出一身痱子，抓撓瘙癢，影響了正常的睡眠和生活。作為夏日兒童的常見病，痱子到底是一種怎樣的疾病?有什么科學(xué)的方法來進(jìn)行預(yù)防和治療嗎?本期周刊，我們便邀請(qǐng)了兒科醫(yī)院的權(quán)威專家，為家長(zhǎng)們解讀夏日兒童痱子防治的科學(xué)知識(shí)。

　　高溫天，應(yīng)對(duì)痱子有啥科學(xué)方法?

　　小兒痱子有幾種

　　小兒痱子根據(jù)發(fā)病部位的深淺，一般分為以下幾種——

　　1、白痱 又叫 “晶形粟粒疹”，特點(diǎn)是汗液在角質(zhì)層內(nèi)或角質(zhì)層下溢出。白痱多見于高熱患兒、長(zhǎng)期臥床局部溫度過高的患兒，以及一些過度衰弱易出汗的患兒。白痱多出現(xiàn)在胸部、頸部、腹部等處，皮疹為針尖至針頭大小的淺表性小水皰，水皰成批發(fā)生，周圍無炎癥反應(yīng)，輕擦易破，干涸后留有細(xì)小的脫屑，過1至2天皰破并吸收。

　　2、紅痱 又叫 “紅色粟粒疹”，即我們常說的痱子。紅痱呈急性發(fā)病，多發(fā)生在夏季。紅痱易發(fā)生在汗液溢出的表皮稍深處，肥胖嬰兒、小孩在悶熱天氣較易發(fā)生。紅痱形狀為圓而尖形、針頭大小的密集丘疹或丘皰疹，周圍有輕度紅暈，消退時(shí)會(huì)結(jié)成小痂皮，幾天后痊愈。紅痱發(fā)病時(shí)常伴有瘙癢或燒灼感，如果氣溫持續(xù)高熱，紅痱會(huì)反復(fù)發(fā)作。

　　3、深痱 又叫 “深部粟粒疹”，深痱比較少見，常發(fā)生在真皮上層，特別是表皮、真皮分界處。深痱主要表現(xiàn)為密集的非炎癥性皮膚色水皰，患兒出汗刺激后，水皰明顯增大。

　　4、膿痱子 又叫 “膿皰性粟粒疹”。膿皰常發(fā)生在四肢屈側(cè)、小兒頭部和陰部等部位。

　　怎么預(yù)防小兒痱子

　　痱子主要發(fā)生在炎熱、濕度較大的環(huán)境下，當(dāng)氣候涼爽時(shí)，痱子很多會(huì)自行好轉(zhuǎn)。小兒的新陳代謝比成年人快，加之活潑好動(dòng)、容易出汗，極易形成痱子。此外，有的家長(zhǎng)怕孩子受涼，穿過多的衣物;有的家長(zhǎng)選擇衣物面料厚重、緊身且不透氣……這些生活習(xí)慣也可能促使痱子的生成。夏日如何防痱子?家長(zhǎng)還需注意以下幾點(diǎn)——

　　1、不要讓孩子在炎熱陽光下玩耍，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)散熱措施，應(yīng)減少孩子出汗，利于汗液蒸發(fā)。

　　2、孩子衣服宜寬大，便于汗液蒸發(fā)，面料應(yīng)選擇輕薄、柔軟、易于清洗和蒸發(fā)汗液的棉制品。

　　3、小兒玩耍出汗，或高熱出汗過多時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦干，及時(shí)更換潮濕衣物;出汗后不能馬上用冷水沖洗，冷水刺激會(huì)使汗腺孔收縮，汗液排泄不暢導(dǎo)致痱子生成。

　　4、幼兒不能整天抱著，如睡在床上要勤給寶寶翻身。

　　5、保持皮膚清潔，夏天每天至少給孩子洗一次溫水澡，也可適當(dāng)選用天然安全的中藥浴，洗好后給寶寶輕輕擦干，并涂痱子粉。

　　生了痱子如何治療

　　如果孩子得了痱子，局部治療主要以清潔止癢為主，可外用清涼粉劑 (如痱子粉)，也可選用清涼止癢劑 (如1%薄荷爐甘石洗劑或中藥搽劑)。如痱子化膿或繼發(fā)感染，可根據(jù)感染情況適當(dāng)選用外用的抗感染藥物，如百多邦、夫地西酸乳膏等。痱子在中醫(yī)范疇屬于暑熱加濕，治療時(shí)也可給孩子喝點(diǎn)綠豆湯、金銀花露或地骨皮煎水代茶。

　　更要提醒家長(zhǎng)的是，生了痱子的小兒護(hù)理方法很重要，平日應(yīng)避免搔抓擠弄，防止繼發(fā)感染;不要用熱水燙、肥皂洗，熱水和堿性肥皂對(duì)皮膚的刺激會(huì)加重，導(dǎo)致炎癥反復(fù);痱子粉可以預(yù)防痱子，但在痱子形成后，涂粉反會(huì)導(dǎo)致毛孔阻塞加重病情;避免使用花露水等含酒精成分的搽劑涂抹患處，因?yàn)榫凭珜?duì)孩子的皮膚有刺激，易產(chǎn)生刺痛感;如果孩子出現(xiàn)大面積痱子、病情加重，則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽擱治療時(shí)機(jī)。(