2022年12月1日是第35個(gè)“世界艾滋病日”,今年的主題是“共抗艾滋,共享健康”。強(qiáng)調(diào)全社會(huì)每個(gè)人都參與進(jìn)來,攜手應(yīng)對(duì)艾滋病流行帶來的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn),通過綜合的干預(yù)措施能有效減少艾滋病母嬰傳播,為了孩子的健康,嚴(yán)格落實(shí)母嬰阻斷措施,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)“零艾滋”!
艾滋病病毒(HIV)感染兒童中,大部分由母嬰傳播獲得。預(yù)防HIV母嬰傳播是保護(hù)兒童免遭HIV 侵害、減少發(fā)生艾滋病(AIDS)的重要措施。
一、什么是母嬰傳播?
母嬰傳播是指胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤、分娩過程中,或者通過母乳喂養(yǎng)途徑感染上與母親相同的疾病。
二、艾滋病母嬰傳播有多大風(fēng)險(xiǎn)?
在未采取任何干預(yù)措施的情況下,艾滋病母嬰傳播率大約為15%-50%,發(fā)展中國(guó)家約為25%-35%。
三、消除艾滋病母嬰傳播的含義?
消除艾滋病母嬰傳播是指為HIV感染孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供抗病毒治療、安全分娩、科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)等一系列綜合服務(wù)措施,最大可能地降低艾滋病母嬰傳播幾率。
四、消除艾滋病母嬰傳播結(jié)果指標(biāo)是什么?
艾滋病母嬰傳播率小于2%。
五、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的措施有哪些?
早檢測(cè)
育齡婦女發(fā)現(xiàn)懷孕后,盡早到有資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),每個(gè)孕婦均可接受一次免費(fèi)的檢測(cè)服務(wù)。同時(shí),性伴侶也需要檢測(cè),根據(jù)情況給予治療,避免再次感染。
規(guī)范治療
所有確診為HIV感染的孕婦,無論CD4水平如何以及病毒載量高低,均應(yīng)盡早接受抗病毒治療,孕前已行抗病毒治療的孕婦需要根據(jù)病載檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行病毒抑制效果評(píng)估,必要時(shí)酌情調(diào)整抗病毒治療方案。
安全助產(chǎn)
孕期選擇正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢,盡早確定分娩醫(yī)院,及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn)。(醫(yī)生)在產(chǎn)前檢查和分娩過程中會(huì)盡量避免可能增加母嬰傳播危險(xiǎn)的損傷性操作,盡可能減少新生兒接觸母親血液、羊水及分泌物的時(shí)間和機(jī)會(huì)。
兒童抗病毒用藥
HIV感染孕婦所生嬰兒應(yīng)當(dāng)在出生后6小時(shí)內(nèi)盡早開始服用抗病毒藥物。
科學(xué)喂養(yǎng)
對(duì)選擇人工喂養(yǎng)的,應(yīng)注意正確沖配奶粉和清潔消毒器具;對(duì)選擇母乳喂養(yǎng)的,強(qiáng)調(diào)喂養(yǎng)期間母親應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持服用抗病毒藥物,掌握正確的母乳喂養(yǎng)和乳房護(hù)理技巧。建議人工喂養(yǎng)。
兒童感染狀況監(jiān)測(cè)和隨訪
HIV暴露兒童出生后 48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí),于助產(chǎn)機(jī)構(gòu)(婦幼保健院)采集血標(biāo)本,進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)(核酸檢測(cè)),于 12月齡、18月齡進(jìn)行HIV抗體篩查,明確艾滋病感染狀態(tài)。
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