衛(wèi)生部近日召開例行新聞發(fā)布會，通報了深化醫(yī)改3年來，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所取得的重要成果。發(fā)布會上，全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室主任朱軍解答了關(guān)于孕婦增補葉酸的相關(guān)問題。

　　朱軍說，神經(jīng)管缺陷是非常嚴(yán)重的出生缺陷，根據(jù)我們20多年的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷在我們國家一直存在城鄉(xiāng)的差距，也就是說，農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生明顯高于城市地區(qū)，差距達(dá)到2-3倍，在一些地區(qū)甚至更高。這說明農(nóng)村發(fā)生率高。除此之外，在我國農(nóng)村地區(qū)出生人口基數(shù)大，加上發(fā)生率高的問題，全國農(nóng)村地區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生病例在全國來說比例是非常大的。因此，要預(yù)防和控制我們國家的神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，一定要解決農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷問題，否則，就成為制約我們國家進(jìn)一步下降神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的瓶頸。所以，這個項目選擇在全國的農(nóng)村地區(qū)來實施防治工作。

　　朱軍介紹，先，食物中天然葉酸主要存在于綠色的蔬菜和水果之中，但是綠色蔬菜和水果中的天然葉酸不穩(wěn)定，在我國傳統(tǒng)的烹調(diào)過程中很容易破壞，而且天然葉酸不容易吸收。推廣的葉酸片是一個小劑量的合成葉酸，非常安全，基本上可以達(dá)到的吸收。所以，能夠滿足孕期婦女的需要。在我們國家南方地區(qū)，居民雖然吃蔬菜、水果比較多，但是我們研究發(fā)現(xiàn)仍然有相當(dāng)大比例的育齡婦女血液中的葉酸濃度達(dá)不到預(yù)防神經(jīng)管畸形的水平。所以我們需要增補。另外，在很多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)廣泛推廣葉酸強化食品，目前在我們國家還沒有全面普及，再加上大規(guī)模的人群證明，每天增補0.4毫克的葉酸是安全有效的。

　　朱軍介紹，通過近二十年的監(jiān)測，我們發(fā)現(xiàn)南方農(nóng)村地區(qū)的神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降幅度小于北方農(nóng)村地區(qū)。所以，要對南方進(jìn)行很好的干預(yù)，這次我們認(rèn)為仍然有必要在南方地區(qū)群體中推廣小劑量的葉酸增補，同時，我們也有很好的數(shù)據(jù)顯示通過三年南方農(nóng)村地區(qū)的項目實施，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率的下降已經(jīng)非常明顯。