提要：雖然是末日之年，但2012的中國，遍地都是生育大計(jì)，好一派欣欣向榮之勢。暫且不說泱泱大眾對傳宗接代、生兒育女的熱情在這個龍年達(dá)到了頂峰，就連明星們也不甘示弱，姚晨、李小璐、沙溢、劉燁……盤點(diǎn)2012，人們恍悟，原來2012才是真正的生育之年。

　　然而，繁華熱鬧的背后，如何地解決流動人口的生育難題，如何讓他們在現(xiàn)有的醫(yī)療水平下不再戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，如何讓他們不再為了那一紙戶口而發(fā)難逃去香港……回顧這一個困難與解決之路并進(jìn)的2012，我們不難發(fā)現(xiàn)，凍土之下仍有暖流——

　　關(guān)鍵詞1：中國出生缺陷防治報(bào)告

　　2012年9月12日，衛(wèi)生部在京發(fā)布《中國出生缺陷防治報(bào)告(2012)》。報(bào)告指出，我國是出生缺陷高發(fā)國家，出生缺陷發(fā)生率與世界中等收入國家的平均水平接近，約為5.6%，每年新增出生缺陷數(shù)約90萬例，其中出生時臨床明顯可見的出生缺陷約有25萬例。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，幼兒死亡率持續(xù)下降，危害兒童健康的傳染性疾病逐步得到有效控制，出生缺陷問題開始凸顯，逐漸成為影響兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。

　　此外，當(dāng)日衛(wèi)生部發(fā)布《中國出生缺陷地圖集1996～2006》，采用圖片、趨勢圖、地圖等形式，展示了1996年～2006年全國和各省(區(qū)、市)16類主要出生缺陷的發(fā)生趨勢、地理分布、城鄉(xiāng)差別和性別特征等。

　　關(guān)鍵詞2：斯利安天使行動

　　就在衛(wèi)生部發(fā)布報(bào)告的當(dāng)天，由中國紅十字基金會、嫣然天使基金會主辦，北京斯利安藥業(yè)有限公司承辦的“斯利安天使行動”宣布，2012計(jì)劃通過網(wǎng)絡(luò)和藥店兩個渠道向廣大育齡女性免費(fèi)捐贈斯利安葉酸片及金斯利安多維片，為預(yù)防出生缺陷做出貢獻(xiàn)。此次活動除掛牌的全國百余家藥店，還通過斯利安官網(wǎng)、斯利安官方微博等網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放及生育健康知識的普及，這為中國育齡人群開辟了一條方便快捷的新興渠道。

　　葉酸是一種水溶性維生素，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于女性妊娠前后補(bǔ)充以預(yù)防胎兒出生缺陷。據(jù)斯利安中美合作 25萬例循證醫(yī)學(xué)研究顯示，女性在妊娠前后每日增補(bǔ)葉酸0.4毫克(1粒斯利安葉酸片)，可降低高發(fā)地區(qū)胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率85%，降低唇腭裂發(fā)生率50%，降低除神經(jīng)管畸形以外的其他重大體表畸形率15%，有可能降低先天心病率35%，(0-2歲存活兒童)降低嬰兒死亡率20%。目前我國針對中國孕期女性膳食結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)需求制定的標(biāo)準(zhǔn)劑量是0.4毫克，而斯利安正是這一中國孕期女性每日增補(bǔ)葉酸標(biāo)準(zhǔn)的。

　　關(guān)鍵詞3：備受詬病的準(zhǔn)生證

　　一直以來，我國龐大的流動人群在生育時，都要回原籍辦理“準(zhǔn)生證“。為了證明自己的婚育情況，在戶籍地和現(xiàn)居住地之前來回折騰，還要面對極其繁瑣、不透明的辦理程序。2012年12月3日，國家人口計(jì)生委發(fā)出通知，對生育服務(wù)證(俗稱“準(zhǔn)生證”)的辦理辦法做出重大調(diào)整：流動育齡夫妻雙方戶籍所在地、現(xiàn)居住地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道均有責(zé)任為其辦理個子女生育服務(wù)證(登記)，并實(shí)行接責(zé)任制。這樣一項(xiàng)通知的下發(fā)，開始讓準(zhǔn)生證只成為一個單純意義上的生育服務(wù)證明，開始慢慢與”孩子是否能夠生下來“、”能否上戶口“等等脫鉤。

　　然而，不和諧的聲音仍在持續(xù)。就在計(jì)生委下發(fā)通知不久，廣州、北京等地居民就反應(yīng)，他們所在街道辦事處工作人員均以“沒接到通知，不能受理“、”你看的那是新聞，要到我們這兒，那就得等"等借口不予辦理。看來，如何真正實(shí)現(xiàn)生育機(jī)構(gòu)人性化服務(wù)，尚需時日。

　　關(guān)鍵詞4：是否放開二胎

　　2012年11月，中國發(fā)展研究基金會建議2015年全面放開二胎的消息引起關(guān)注。政策上只是有一點(diǎn)的松動，民間已是暗流涌動，一下子爆發(fā)相關(guān)二胎的討論熱潮。

　　關(guān)于二胎，國人一直都有爭議。一方面，有部分人群希望新政能釋放壓抑已久的生育意愿，幫助改善人口老齡化、出生性別比失調(diào)等問題。另一方面，有人認(rèn)為現(xiàn)在人們的傳統(tǒng)生育觀念早已改變，即便是放開關(guān)卡，也不能從根本上解決老齡化、人口素質(zhì)下降等問題。

　　由于社會環(huán)境和國家形勢的改變，表象上對放開二胎的討論，其實(shí)是把生育權(quán)利還給老百姓、由“國家政策強(qiáng)勢執(zhí)行”向“國家引導(dǎo)家庭決策”方面的轉(zhuǎn)變。每個家庭自己的選擇，我們無法一概而論。然而可以確定的是，當(dāng)下育齡人群要問題是如何對眼前負(fù)責(zé)，如何讓ta需要有一個健強(qiáng)的體魄，沒有出生缺陷。為了這個目標(biāo)，樹立科學(xué)的孕補(bǔ)觀、堅(jiān)持“必需、適合、適量、安全”的八字準(zhǔn)則至關(guān)重要。

　　關(guān)鍵詞5：國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查

　　2012年政府工作報(bào)告中指出，“加快實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)全覆蓋，將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到60%的縣(市、區(qū))”。今年的12月19日，國家人口和計(jì)劃生育委員會主任王俠在傳達(dá)中央經(jīng)濟(jì)工作會議精神時亦將“擴(kuò)大國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目“作為重中之重。開展孕前優(yōu)生健康檢查，作為預(yù)防出生缺陷措施的級，旨在把預(yù)防措施落實(shí)在懷孕之前，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)、孕前優(yōu)生健康檢查等，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口的前移，有效降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2010年，國家人口計(jì)生委在全國100個縣進(jìn)行了批試點(diǎn)，2011年又選擇了120個縣進(jìn)行第二批試點(diǎn)。今年是項(xiàng)目開展的第三年，國家正在通過不斷提高目標(biāo)人群覆蓋率，努力預(yù)防和減少出生缺陷的發(fā)生。